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心血管內(nèi)科

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兩個(gè)胳膊血壓相差太大是什么原因

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問題描述

兩個(gè)胳膊血壓相差太大是什么原因

醫(yī)生回答

郝盼盼

郝盼盼 主任醫(yī)師

兩個(gè)胳膊血壓相差過大可能由測量誤差、動(dòng)脈硬化、鎖骨下動(dòng)脈狹窄、大動(dòng)脈炎等原因引起,需結(jié)合臨床檢查明確病因。

1、測量誤差

袖帶位置不當(dāng)或肢體活動(dòng)可能導(dǎo)致血壓讀數(shù)差異,建議重復(fù)測量時(shí)保持同一姿勢,使用標(biāo)準(zhǔn)測量流程。

2、動(dòng)脈硬化

上肢動(dòng)脈粥樣硬化可能導(dǎo)致血管彈性下降,通常伴隨頭暈、肢體麻木,可通過阿托伐他汀、阿司匹林、貝前列素鈉等藥物干預(yù)。

3、鎖骨下動(dòng)脈狹窄

血管狹窄導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)差異,可能與高血壓、糖尿病有關(guān),表現(xiàn)為患肢無力,需血管造影確診,嚴(yán)重時(shí)需支架置入。

4、大動(dòng)脈炎

自身免疫性血管炎多見于青年女性,可能引起脈搏不對(duì)稱,需糖皮質(zhì)激素聯(lián)合甲氨蝶呤或環(huán)磷酰胺治療。

建議定期監(jiān)測雙上肢血壓,發(fā)現(xiàn)持續(xù)差異超過20mmHg時(shí)及時(shí)就診心血管內(nèi)科,避免吸煙并控制血脂水平。

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