

申劍 主任醫(yī)師
突然一個(gè)膝蓋疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)退變、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、運(yùn)動(dòng)損傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或意外撞擊可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷、半月板損傷,表現(xiàn)為突發(fā)疼痛伴腫脹。急性期需冰敷制動(dòng),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
2、關(guān)節(jié)退變:中老年人群可能因軟骨磨損引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,晨起僵硬感明顯,活動(dòng)后疼痛減輕。建議減少爬樓梯,可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液治療。
3、滑膜炎:膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng),常見(jiàn)關(guān)節(jié)積液導(dǎo)致脹痛。可能與受涼或過(guò)度勞損有關(guān),需穿刺抽液并注射倍他米松,配合口服依托考昔片。
4、痛風(fēng)發(fā)作:高尿酸血癥患者易出現(xiàn)單側(cè)膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛,夜間癥狀加重。急性期使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片,需嚴(yán)格低嘌呤飲食。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲,肥胖者需控制體重,疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診骨科。
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