周小鳳 副主任醫(yī)師
寶寶發(fā)燒上身熱下身涼可能是由體溫調(diào)節(jié)不成熟、末梢循環(huán)差、感染性疾病、代謝異常等原因引起。
1、體溫調(diào)節(jié)不成熟:嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,可能導(dǎo)致軀干與四肢溫差明顯。建議家長保持環(huán)境溫度適宜,減少包裹衣物,溫水擦拭軀干輔助散熱。
2、末梢循環(huán)差:發(fā)熱時血液優(yōu)先供應(yīng)核心臟器,四肢毛細(xì)血管收縮導(dǎo)致發(fā)涼。家長需按摩寶寶手腳促進(jìn)血液循環(huán),監(jiān)測體溫變化。
3、感染性疾病:可能與呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),通常伴隨咳嗽、尿頻等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、頭孢克洛干混懸劑等藥物。
4、代謝異常:甲狀腺功能異常等疾病可能導(dǎo)致產(chǎn)熱分布不均,常伴有食欲減退、嗜睡等癥狀。需完善甲狀腺功能檢測,根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉等藥物。
家長應(yīng)每2小時監(jiān)測體溫,發(fā)熱超過38.5℃或伴隨精神萎靡需及時就醫(yī),避免自行使用退熱貼或酒精擦拭。
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