醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石1.1厘米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1. 藥物排石適用于結(jié)石小于0.6厘米的情況，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣和促進(jìn)排石。
2. 體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后排出，適用于1-2厘米的腎結(jié)石，可能與尿鈣過(guò)高、草酸鹽沉積等因素有關(guān)，常伴有腰痛、血尿等癥狀。
3. 輸尿管鏡取石經(jīng)尿道插入輸尿管鏡直接取出結(jié)石，適用于輸尿管中下段結(jié)石，可能與尿路梗阻、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻尿急等癥狀。
4. 經(jīng)皮腎鏡取石通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結(jié)石，適用于大于2厘米的復(fù)雜結(jié)石，需住院治療并預(yù)防出血和感染等并發(fā)癥。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制草酸含量高的食物如菠菜、濃茶，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
