

李杰 副主任醫(yī)師
一個(gè)月兩次月經(jīng)可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、凝血功能障礙等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、排卵期出血月經(jīng)中期雌激素短暫下降可能導(dǎo)致內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血。無須特殊治療,保持會(huì)陰清潔即可,持續(xù)出血可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑。
2、內(nèi)分泌失調(diào)長期熬夜或壓力過大可能擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短。建議規(guī)律作息并減少應(yīng)激,必要時(shí)使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。
3、子宮肌瘤黏膜下肌瘤可能機(jī)械性刺激子宮內(nèi)膜,通常伴隨經(jīng)量增多、腹痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用米非司酮片縮小肌瘤,或選擇子宮肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。
4、凝血功能障礙血小板減少癥或血友病等疾病可能導(dǎo)致異常子宮出血,常伴有皮膚瘀斑、牙齦出血。需針對(duì)原發(fā)病治療,如補(bǔ)充凝血因子Ⅷ濃縮劑、氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過度節(jié)食,若異常出血持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重貧血需及時(shí)婦科就診。
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