冷啟剛 主任醫(yī)師
月經(jīng)量減少可能由避孕藥副作用、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退等原因引起,可通過調(diào)整用藥、激素治療、營養(yǎng)補充、定期檢查等方式改善。
1、避孕藥副作用:短效避孕藥中孕激素會抑制子宮內(nèi)膜增生,導致月經(jīng)量減少,一般停藥后逐漸恢復,可遵醫(yī)囑更換為雌激素含量較高的藥物如屈螺酮炔雌醇片。
2、內(nèi)分泌失調(diào):長期服用避孕藥可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,建議檢查性激素六項,必要時使用戊酸雌二醇等藥物調(diào)節(jié)周期。
3、子宮內(nèi)膜損傷:多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導致內(nèi)膜基底層受損,表現(xiàn)為月經(jīng)量持續(xù)減少,需通過宮腔鏡檢查確診,可嘗試雌孕激素序貫療法促進內(nèi)膜修復。
4、卵巢功能減退:年齡超過35歲女性可能出現(xiàn)卵巢儲備功能下降,伴隨潮熱盜汗等癥狀,建議檢測抗繆勒管激素,必要時采用激素替代治療如結(jié)合雌激素片。
服藥期間保持規(guī)律作息,適當增加豆制品、堅果等植物雌激素食物攝入,若月經(jīng)量持續(xù)少于20毫升或周期紊亂超過3個月應(yīng)及時復診。
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