聶小娟 副主任醫(yī)師
腳指甲黑了一塊可能由外傷、真菌感染、黑色素瘤、甲下出血等原因引起,可通過局部護理、抗真菌治療、手術(shù)切除等方式處理。
1、外傷:指甲受到擠壓或碰撞可能導(dǎo)致甲床毛細血管破裂,形成淤血。避免穿窄鞋,修剪指甲時保留淤血部分,待其自然吸收。
2、真菌感染:甲癬可能引發(fā)指甲變色增厚,與潮濕環(huán)境或免疫力下降有關(guān)。表現(xiàn)為指甲脆裂、碎屑堆積,可遵醫(yī)囑使用特比萘芬、環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬等抗真菌藥物。
3、黑色素瘤:甲母質(zhì)黑色素細胞異常增殖可能引發(fā)黑甲,常見于單側(cè)指甲快速變黑伴甲周皮膚色素沉著。需通過病理活檢確診,早期可行擴大切除術(shù)。
4、甲下出血:長期運動或凝血異??赡軐?dǎo)致甲床反復(fù)出血,形成片狀黑斑。伴隨壓痛時需排查血小板減少或血管病變,必要時進行止血治療。
避免自行撕扯黑甲,觀察是否伴隨甲板變形或疼痛加重,持續(xù)一個月未消退需皮膚科就診排查病理性因素。
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