仲秋 副主任醫(yī)師
腎絞痛和分娩的疼痛程度因人而異,但多數醫(yī)學研究認為分娩疼痛更劇烈且持續(xù)時間更長。疼痛感受主要與神經分布、持續(xù)時間、心理因素及個體耐受性有關。
1. 神經分布腎絞痛由輸尿管痙攣引起,疼痛信號通過內臟神經傳導;分娩疼痛源于子宮收縮和產道擴張,涉及軀體神經和內臟神經雙重刺激,痛感更復雜。
2. 持續(xù)時間腎絞痛通常持續(xù)數分鐘至數小時,呈陣發(fā)性;分娩疼痛可延續(xù)數小時至數十小時,隨著產程推進疼痛逐漸加劇。
3. 心理因素分娩疼痛伴隨積極心理預期,產婦可通過呼吸法緩解;腎絞痛常突發(fā)且伴隨病理焦慮,疼痛主觀感受可能被放大。
4. 個體差異經產婦對分娩痛耐受性較高,而腎結石患者可能因反復發(fā)作降低疼痛閾值,兩類疼痛的體驗差異可達數倍。
建議通過視覺模擬評分或麥吉爾疼痛問卷客觀評估,臨床處理腎絞痛以解痙鎮(zhèn)痛為主,分娩鎮(zhèn)痛可采用硬膜外麻醉等介入措施。
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