宮內(nèi)節(jié)育器放置需由專業(yè)醫(yī)生在無菌環(huán)境下操作，主要步驟包括術(shù)前檢查、器械準(zhǔn)備、宮頸擴(kuò)張、節(jié)育器置入和術(shù)后觀察。

放置宮內(nèi)節(jié)育器前需進(jìn)行婦科檢查排除禁忌證，如急性生殖道炎癥、子宮畸形等。醫(yī)生會使用陰道窺器暴露宮頸，用碘伏溶液消毒宮頸及陰道，通過探針測量宮腔深度。根據(jù)宮腔大小選擇合適型號的節(jié)育器，使用放置器將節(jié)育器推送至宮腔底部，剪斷尾絲保留2-3厘米于宮頸口外便于后續(xù)檢查。操作過程通常持續(xù)5-10分鐘，術(shù)中可能出現(xiàn)輕微下腹墜脹感。術(shù)后需平臥觀察30分鐘，確認(rèn)無劇烈腹痛或大量出血方可離院。放置時(shí)間建議在月經(jīng)干凈后3-7天，此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄且排除妊娠可能。哺乳期婦女需確認(rèn)未懷孕，產(chǎn)后42天子宮復(fù)舊良好者也可放置。

放置后2周內(nèi)避免盆浴和性生活，防止感染。術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查節(jié)育器位置，此后每年檢查一次。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血、發(fā)熱或節(jié)育器脫落等情況需及時(shí)就醫(yī)。不同類型的節(jié)育器有效期不同，含銅節(jié)育器通?？煞胖?-10年，含孕激素節(jié)育器需3-5年更換。絕經(jīng)后半年至一年內(nèi)應(yīng)取出節(jié)育器，避免子宮萎縮導(dǎo)致取出困難。日常需注意觀察月經(jīng)變化，部分使用者可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等暫時(shí)性反應(yīng)，多數(shù)3-6個月后可自行緩解。