陳勇 副主任醫(yī)師
小三陽患者采用乙肝月細胞透析療法效果有限,目前臨床證據(jù)不足。乙肝治療主要采用抗病毒藥物、免疫調(diào)節(jié)、保肝治療、定期監(jiān)測等方式。
1、抗病毒藥物恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等核苷類似物可抑制病毒復制,需長期規(guī)律用藥并監(jiān)測耐藥性。
2、免疫調(diào)節(jié)干擾素α可通過增強免疫功能控制病情,適用于部分轉氨酶升高且無肝硬化的患者。
3、保肝治療水飛薊賓、雙環(huán)醇等藥物可改善肝功能,需結合抗病毒治療使用。
4、定期監(jiān)測每3-6個月檢查肝功能、HBV-DNA及肝臟超聲,必要時進行肝纖維化掃描評估病情進展。
建議小三陽患者避免飲酒和肝毒性藥物,保持均衡飲食并規(guī)律作息,所有治療方案需在傳染科醫(yī)生指導下個體化制定。
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