馬曉斌 主任醫(yī)師
鼻炎可能導(dǎo)致單側(cè)性頭痛,常見疾病包括過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻咽癌等,癥狀按早期鼻塞流涕進(jìn)展至頭痛。
1、過敏性鼻炎鼻腔黏膜過敏反應(yīng)引發(fā)充血腫脹,刺激三叉神經(jīng)分支導(dǎo)致頭痛??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉緩解癥狀。
2、鼻竇炎鼻竇腔內(nèi)膿性分泌物積聚壓迫神經(jīng),常伴隨面部壓痛和嗅覺減退。急性期需抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或左氧氟沙星。
3、鼻中隔偏曲鼻腔結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致通氣障礙,引發(fā)反射性頭痛。嚴(yán)重者需手術(shù)矯正,藥物可短期使用鼻用減充血劑如羥甲唑啉。
4、鼻咽癌腫瘤侵犯顱底神經(jīng)或血管時引發(fā)頑固性頭痛,多伴有涕血和耳鳴。需放療聯(lián)合化療,常用藥物包括順鉑、紫杉醇等。
建議避免接觸過敏原并保持鼻腔清潔,頭痛持續(xù)加重或出現(xiàn)視力變化時需立即就醫(yī)排查顱內(nèi)并發(fā)癥。
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