血壓高是否需要服藥需根據(jù)病情嚴重程度和風險分層決定，主要評估因素包括血壓分級、靶器官損害、合并癥等。

收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg且無危險因素者，可通過限鹽減重等生活方式干預(yù)控制，無須立即用藥。

血壓超過160/100mmHg或合并糖尿病等高危因素時，需啟動藥物治療，常用降壓藥包括氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等。

由腎動脈狹窄等明確病因?qū)е抡?，需針對原發(fā)病治療，單純降壓藥物效果有限。

妊娠20周后出現(xiàn)血壓升高需嚴格監(jiān)護，拉貝洛爾等妊娠安全藥物是首選，禁用普利類或沙坦類降壓藥。

定期監(jiān)測血壓并記錄變化，限制每日鈉鹽攝入不超過5克，保持每周150分鐘中等強度有氧運動，戒煙限酒有助于血壓管理。