激光碎石對(duì)腎的損傷有多大
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
激光碎石對(duì)腎臟的損傷通常較小,實(shí)際損傷程度與結(jié)石大小、操作技術(shù)、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小結(jié)石體積越大,激光碎石過(guò)程中可能對(duì)腎實(shí)質(zhì)產(chǎn)生的機(jī)械刺激或熱損傷風(fēng)險(xiǎn)略高,術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)尿液顏色及腎功能指標(biāo)。
2、操作技術(shù)精準(zhǔn)的激光能量控制和定位能減少對(duì)周圍健康組織的誤傷,選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師可顯著降低穿孔、出血等并發(fā)癥概率。
3、設(shè)備類型鈥激光等現(xiàn)代設(shè)備具有脈沖短、穿透淺的特點(diǎn),相比傳統(tǒng)碎石方式對(duì)腎盂黏膜的損傷更可控,術(shù)后恢復(fù)更快。
4、個(gè)體差異合并腎積水、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病者,腎臟代償能力下降,可能增加術(shù)后短暫性血尿或感染的風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后建議增加飲水量促進(jìn)殘石排出,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲或CT評(píng)估腎臟恢復(fù)情況。
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