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腎結(jié)石能體外碎石嗎

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問題描述

腎結(jié)石能體外碎石嗎

醫(yī)生回答

張國(guó)喜

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石多數(shù)情況下可以通過體外沖擊波碎石術(shù)治療。體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,主要影響因素有結(jié)石大小、結(jié)石位置、結(jié)石成分及患者腎功能。

1、結(jié)石大小

直徑5-20毫米的結(jié)石最適合體外碎石,超過25毫米的結(jié)石需分次治療或改用其他方式。

2、結(jié)石位置

腎盂和上段輸尿管結(jié)石碎石成功率較高,中下段輸尿管結(jié)石因受骨骼遮擋可能需調(diào)整體位。

3、結(jié)石成分

磷酸鈣和草酸鈣結(jié)石較易粉碎,胱氨酸結(jié)石和尿酸結(jié)石可能需要配合藥物溶石治療。

4、患者條件

嚴(yán)重肥胖、凝血功能障礙或尿路感染者不適合該治療,需評(píng)估腎功能后再?zèng)Q定方案。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。

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