張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、尿路感染、輸尿管堵塞等影響,多數(shù)癥狀可在短期內(nèi)緩解。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜,導致短暫性血尿,通常無須特殊處理,適當增加飲水量有助于沖刷尿路。
2、腰痛結(jié)石碎片排出時可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
3、尿路感染碎石后細菌易通過受損黏膜侵入,表現(xiàn)為發(fā)熱或排尿灼痛,需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
4、輸尿管堵塞較大碎石塊可能滯留在輸尿管狹窄處,引發(fā)腎積水,需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術進行二次處理。
術后建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時就醫(yī)。
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