馬偉 副主任醫(yī)師
膿毒血癥可能由皮膚感染、呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、免疫缺陷等原因引起,兒童發(fā)病需警惕發(fā)熱、呼吸急促等癥狀,建議家長及時(shí)就醫(yī)并配合抗感染治療。
1、皮膚感染兒童皮膚屏障脆弱,抓撓蚊蟲叮咬或外傷后細(xì)菌侵入血液,表現(xiàn)為局部紅腫化膿。家長需保持傷口清潔,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
2、呼吸道感染肺炎鏈球菌等病原體通過未及時(shí)治療的感冒發(fā)展成敗血癥?;純撼R娍人愿邿?,家長應(yīng)避免擅自用退燒藥掩蓋癥狀,需配合霧化吸入布地奈德等治療。
3、泌尿感染先天性尿路畸形患兒易發(fā)生大腸桿菌逆行感染,伴隨排尿哭鬧。家長需留意尿布更換頻率,醫(yī)療干預(yù)包括靜脈輸注哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。
4、免疫缺陷早產(chǎn)兒或原發(fā)性免疫缺陷患兒易發(fā)生真菌性膿毒癥,需長期監(jiān)測體溫變化。治療需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下使用兩性霉素B等特殊抗真菌藥物。
日常需加強(qiáng)兒童手衛(wèi)生管理,出現(xiàn)持續(xù)高熱或精神萎靡應(yīng)立即就醫(yī),治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥并監(jiān)測肝腎功能。
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