郭朝陽 副主任醫(yī)師
肺結(jié)核藥物常見副作用包括胃腸不適、肝功能損害、過敏反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。不同藥物組合可能引發(fā)不同反應(yīng),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測。
1、胃腸不適異煙肼、利福平等藥物易引發(fā)惡心嘔吐,可能與藥物直接刺激胃黏膜有關(guān),可隨餐服用或使用鋁碳酸鎂緩解癥狀。
2、肝功能異常吡嗪酰胺可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,與藥物肝毒性相關(guān),需每月檢測肝功能,異常時可用還原型谷胱甘肽輔助治療。
3、過敏反應(yīng)鏈霉素可能引起皮疹發(fā)熱,屬于藥物過敏現(xiàn)象,應(yīng)立即停藥并更換為卷曲霉素等二線藥物,必要時使用氯雷他定抗過敏。
4、神經(jīng)毒性乙胺丁醇可能誘發(fā)視神經(jīng)炎,與藥物蓄積損傷相關(guān),需定期檢查視力,可配合維生素B6預(yù)防神經(jīng)損傷。
服藥期間出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī),避免自行調(diào)整劑量,同時保持高蛋白飲食有助于減輕藥物毒性。
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