曲中玉 副主任醫(yī)師
產(chǎn)后失眠可能增加抑郁風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后抑郁與失眠關(guān)系密切,主要影響因素有激素水平波動、睡眠剝奪、心理壓力、原有精神病史。
1、激素波動:分娩后雌激素和孕激素驟降可能影響情緒調(diào)節(jié),建議監(jiān)測甲狀腺功能,必要時遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片。
2、睡眠剝奪:新生兒照護(hù)導(dǎo)致睡眠碎片化可能誘發(fā)情緒障礙,家長需合理分配育兒任務(wù),短期可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片改善睡眠。
3、心理壓力:角色適應(yīng)困難或育兒焦慮可能形成惡性循環(huán),建議家長參與心理咨詢,必要時聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片治療。
4、精神病史:既往抑郁發(fā)作史患者復(fù)發(fā)概率較高,需密切監(jiān)測情緒變化,嚴(yán)重時遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。
建議保持規(guī)律作息并與家人分擔(dān)育兒壓力,若持續(xù)出現(xiàn)情緒低落或失眠加重應(yīng)及時到精神心理科就診。
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