仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石病人可通過大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式排出結(jié)石。結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷尿道,適合直徑小于5毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石,無須特殊藥物干預(yù)。
2、藥物溶石尿酸結(jié)石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,感染性結(jié)石需聯(lián)用抗生素,常用藥物包括別嘌呤醇、頭孢克肟等。
3、體外碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,需配合解痙藥如山莨菪堿緩解輸尿管痙攣。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡手術(shù)直接取出大于20毫米的鹿角形結(jié)石,可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)等病理性因素有關(guān),需同步治療原發(fā)病。
結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,急性腎絞痛發(fā)作時(shí)需立即就醫(yī)。
結(jié)石長(zhǎng)在輸尿管里怎么治療
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2025-07-10
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