

顏克強 副主任醫(yī)師
尿路感染可能導(dǎo)致發(fā)熱,常見于急性腎盂腎炎等上尿路感染,輕度膀胱炎通常不伴發(fā)熱,發(fā)熱多提示感染擴(kuò)散或存在并發(fā)癥。
1、膀胱炎下尿路感染以尿頻尿急為主,體溫多正常,可通過多飲水、口服磷霉素氨丁三醇等藥物治療。
2、急性腎盂腎炎上尿路感染常見寒戰(zhàn)高熱,可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān),表現(xiàn)為腰痛伴發(fā)熱,需靜脈用左氧氟沙星治療。
3、尿路梗阻結(jié)石或狹窄導(dǎo)致感染加重,可能引發(fā)膿毒血癥,伴隨持續(xù)高熱,需解除梗阻并聯(lián)合頭孢曲松抗感染。
4、妊娠期感染孕婦免疫力變化易致腎盂腎炎,發(fā)熱可能誘發(fā)宮縮,需住院使用頭孢噻肟等妊娠安全抗生素。
出現(xiàn)發(fā)熱性尿路感染建議完善尿培養(yǎng)檢查,治療期間保持每日2000毫升飲水量,避免憋尿及會陰部清潔不當(dāng)。
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