楊小凡 副主任醫(yī)師
新生兒大便拉不出來可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門、藥物治療等方式緩解。排便困難通常由喂養(yǎng)不當、胃腸功能未成熟、先天性腸道畸形、甲狀腺功能減退等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式母乳喂養(yǎng)需確保正確含接姿勢,奶粉喂養(yǎng)需按比例沖泡。家長需記錄每日喂養(yǎng)量及排便次數(shù),兩次喂奶間可少量喂溫水。
2、腹部按摩家長需以臍周為中心順時針按摩腹部,每日2-3次,每次5分鐘。按摩力度應輕柔,配合屈腿運動幫助腸蠕動。
3、溫水刺激肛門用棉簽蘸溫水輕柔刺激肛門周圍,或采用肛門測溫方式誘發(fā)排便反射。操作前家長需修剪指甲避免劃傷。
4、藥物治療頑固性便秘可能與先天性巨結(jié)腸、乳糖不耐受有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、嘔吐??勺襻t(yī)囑使用開塞露、乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。
家長需注意觀察新生兒精神狀態(tài)與進食情況,若持續(xù)48小時未排便或出現(xiàn)哭鬧拒食,應立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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