周小鳳 副主任醫(yī)師
新生兒心律失常多數(shù)情況屬于良性生理現(xiàn)象,少數(shù)可能與先天性心臟病、電解質(zhì)紊亂、感染或遺傳性疾病有關(guān)。
1、生理性因素:新生兒心臟傳導系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導致短暫心律異常,通常無須治療,定期監(jiān)測心率即可恢復(fù)。
2、電解質(zhì)失衡:低鈣血癥、低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂可干擾心臟電活動,需通過靜脈補充電解質(zhì)糾正,同時監(jiān)測心電圖變化。
3、感染因素:敗血癥、心肌炎等感染可能損傷心肌細胞,表現(xiàn)為心率增快或節(jié)律不齊,需抗感染治療并配合營養(yǎng)心肌藥物如磷酸肌酸鈉。
4、心臟結(jié)構(gòu)異常:先天性心臟病如房室間隔缺損可能引發(fā)持續(xù)心律失常,需心臟彩超確診,嚴重者需手術(shù)矯正。
建議家長記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間,避免過度包裹導致體溫升高,母乳喂養(yǎng)時注意補充維生素D促進鈣吸收。
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