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尿結(jié)石能保守治療嗎'

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問題描述

尿結(jié)石能保守治療嗎'

醫(yī)生回答

張國(guó)喜

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師

尿結(jié)石多數(shù)情況可以保守治療,具體方式有大量飲水、藥物排石、調(diào)整飲食、體外沖擊波碎石。

1、大量飲水

每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液濃縮概率,適合直徑小于6毫米的結(jié)石。

2、藥物排石

可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石溶解排出。

3、調(diào)整飲食

限制高草酸食物攝入,減少鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入,增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽,預(yù)防結(jié)石增大。

4、體外碎石

適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,無須住院治療。

保守治療期間建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即轉(zhuǎn)手術(shù)治療。

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