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結(jié)石在輸尿管移動(dòng)會(huì)疼嗎

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問題描述

結(jié)石在輸尿管移動(dòng)會(huì)疼嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

結(jié)石在輸尿管移動(dòng)通常會(huì)引發(fā)疼痛,疼痛程度與結(jié)石大小、位置及個(gè)人耐受性有關(guān),常見表現(xiàn)包括腰部絞痛、放射痛及排尿異常。

1. 疼痛機(jī)制:

結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激輸尿管壁引發(fā)痙攣,導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛,疼痛可向會(huì)陰或大腿內(nèi)側(cè)放射。

2. 伴隨癥狀:

可能合并血尿、尿頻、惡心嘔吐,若繼發(fā)感染可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。

3. 影響因素:

小于5毫米的結(jié)石多可自行排出,大于8毫米的結(jié)石易造成嵌頓需醫(yī)療干預(yù)。

4. 緊急處理:

突發(fā)劇痛時(shí)可嘗試熱敷緩解痙攣,但需立即就醫(yī)評(píng)估是否需藥物排石或手術(shù)治療。

建議每日飲水超過2000毫升減少結(jié)晶沉積,避免高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

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