周瑋琰 副主任醫(yī)師
絲狀角膜炎可通過(guò)人工淚液替代治療、抗炎藥物應(yīng)用、角膜接觸鏡輔助及手術(shù)治療等方式改善。該病通常由干眼癥、病毒感染、角膜損傷或自身免疫性疾病等因素引起。
1、人工淚液:使用不含防腐劑的人工淚液可緩解干眼癥狀,推薦玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等,需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律使用。
2、抗炎治療:糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍、氯替潑諾可減輕炎癥反應(yīng),嚴(yán)重病例可聯(lián)合環(huán)孢素A滴眼液等免疫抑制劑,需監(jiān)測(cè)眼壓變化。
3、接觸鏡保護(hù):佩戴治療性軟性角膜接觸鏡或繃帶鏡可隔離絲狀物摩擦,促進(jìn)上皮修復(fù),需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期更換并配合抗生素滴眼液預(yù)防感染。
4、手術(shù)處理:頑固性病例需行角膜絲狀物機(jī)械清除術(shù),合并角膜潰瘍時(shí)可考慮羊膜移植術(shù),術(shù)后需加強(qiáng)抗感染和促修復(fù)治療。
日常避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,保持環(huán)境濕度,出現(xiàn)眼紅、畏光加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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