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腎結(jié)石還小能做手術(shù)嗎

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問題描述

腎結(jié)石還小能做手術(shù)嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

多數(shù)情況下較小的腎結(jié)石無須手術(shù)治療,主要通過飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。

1、飲水排石

每日飲水超過2000毫升可增加尿量,幫助直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出,同時(shí)減少尿液結(jié)晶沉積。

2、藥物溶石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅辛膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓劑可緩解排石疼痛。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石術(shù)適用于5-10毫米的腎盂結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成沙粒狀隨尿液排出,治療前需完善凝血功能檢查。

4、輸尿管鏡取石

輸尿管軟鏡適用于輸尿管中下段結(jié)石,鈥激光可將結(jié)石粉末化后取出,術(shù)后需留置雙J管2-4周預(yù)防輸尿管狹窄。

建議保持低鹽低嘌呤飲食,限制菠菜動(dòng)物內(nèi)臟攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診就醫(yī)。

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