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每個(gè)月都排卵期出血

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問(wèn)題描述

每個(gè)月都排卵期出血

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

排卵期出血可能由激素波動(dòng)、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等原因引起,通常表現(xiàn)為月經(jīng)中期少量陰道出血,可通過(guò)激素調(diào)節(jié)、藥物止血、息肉切除、肌瘤剔除等方式治療。

1、激素波動(dòng)

排卵期雌激素短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落出血。建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、黃體功能不足

黃體分泌孕激素不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定出血??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素E,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮注射液、絨毛膜促性腺激素、地屈孕酮等藥物支持黃體功能。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉可能干擾子宮內(nèi)膜正常脫落周期。常伴有經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多,可通過(guò)宮腔鏡息肉切除術(shù)治療,術(shù)后可短期使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能改變宮腔環(huán)境導(dǎo)致異常出血。多數(shù)伴有痛經(jīng)或貧血癥狀,根據(jù)肌瘤大小可選擇米非司酮片縮瘤或行子宮肌瘤剔除術(shù),合并貧血者需配合琥珀酸亞鐵片糾正。

日常建議記錄出血周期,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨嚴(yán)重腹痛應(yīng)及時(shí)婦科就診。

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