

侯勇 主任醫(yī)師
腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)痛多數(shù)情況下可以按摩,但需在專業(yè)醫(yī)師評估后進(jìn)行。主要干預(yù)方式有物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)治療。
1、物理治療專業(yè)推拿或牽引可緩解肌肉痙攣,改善局部血液循環(huán)。急性期需避免重力按壓,建議選擇低頻脈沖電刺激等無創(chuàng)方式。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布、肌肉松弛劑如乙哌立松、神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺可緩解癥狀。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
3、神經(jīng)阻滯治療在影像引導(dǎo)下進(jìn)行神經(jīng)根封閉術(shù),適用于保守治療無效者。治療前需完善影像學(xué)檢查明確壓迫部位。
4、手術(shù)治療椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于持續(xù)神經(jīng)功能障礙患者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免久坐及負(fù)重活動,睡眠時(shí)可在膝下墊枕保持腰椎曲度,急性期建議佩戴腰圍支撐。
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