腎功能衰竭可導致貧血。腎功能衰竭患者常因促紅細胞生成素分泌不足、鐵代謝紊亂、紅細胞壽命縮短等因素引發(fā)腎性貧血。

腎功能衰竭時腎臟產(chǎn)生的促紅細胞生成素減少，這種激素是刺激骨髓造血的關鍵物質(zhì)。尿毒癥毒素蓄積會抑制骨髓造血功能并縮短紅細胞壽命。腎功能衰竭患者常合并鐵缺乏，因飲食限制、胃腸道出血或透析失血導致鐵儲備不足。慢性炎癥狀態(tài)也會干擾鐵利用，進一步加重貧血。部分患者存在葉酸和維生素B12缺乏，影響紅細胞成熟過程。

嚴重腎功能衰竭患者可能出現(xiàn)微血管病變，導致紅細胞機械性破壞增加。長期血液透析會因透析器凝血或管路殘留造成血液丟失。某些治療腎功能衰竭的藥物可能抑制骨髓造血功能。合并甲狀旁腺功能亢進時，骨髓纖維化會阻礙紅細胞生成。極少數(shù)遺傳性腎病綜合征患者可能同時存在先天性造血功能障礙。

腎功能衰竭合并貧血患者需定期監(jiān)測血紅蛋白、鐵代謝等指標，避免劇烈運動加重缺氧癥狀。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入，限制高磷食物。透析患者需嚴格記錄干體重變化，及時調(diào)整促紅細胞生成素劑量。出現(xiàn)心悸、乏力等貧血癥狀加重時需立即就醫(yī)，排除消化道出血等并發(fā)癥。