醫(yī)生回答
李延忠 主任醫(yī)師
亞急性甲狀腺炎通?？梢宰杂?，多數(shù)患者在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)恢復(fù)，治療方式主要有對(duì)癥止痛、激素治療、甲狀腺功能調(diào)節(jié)、定期隨訪(fǎng)。
1、對(duì)癥止痛非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉可緩解頸部疼痛和發(fā)熱癥狀，適用于輕中度炎癥期。
2、激素治療潑尼松等糖皮質(zhì)激素用于疼痛劇烈或非甾體藥物無(wú)效者，需逐步減量以避免復(fù)發(fā)，療程通常為4-6周。
3、功能調(diào)節(jié)一過(guò)性甲亢期通常無(wú)須抗甲狀腺藥物，若心率過(guò)快可短期使用普萘洛爾；甲減期可臨時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。
4、定期隨訪(fǎng)每4-6周復(fù)查甲狀腺功能和超聲，監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況，約5%患者可能發(fā)展為永久性甲減需長(zhǎng)期替代治療。
恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入有助于甲狀腺組織修復(fù)。
