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甲狀腺功能低下的病因是什么

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問(wèn)題描述

甲狀腺功能低下的病因是什么

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

甲狀腺功能低下可能由自身免疫損傷、碘缺乏、藥物影響、垂體病變等原因引起,可通過(guò)激素替代、病因治療等方式干預(yù)。

1、自身免疫損傷

橋本甲狀腺炎是常見(jiàn)病因,甲狀腺組織被免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊,表現(xiàn)為甲狀腺腫大、畏寒乏力。需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物補(bǔ)充激素。

2、碘攝入不足

飲食中長(zhǎng)期缺碘會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素合成原料缺乏,可能出現(xiàn)頸部增粗、反應(yīng)遲鈍。輕癥可通過(guò)加碘鹽、海帶等食物改善,嚴(yán)重者需聯(lián)合左甲狀腺素治療。

3、藥物因素

鋰制劑、干擾素等藥物可能抑制甲狀腺功能,伴隨藥物性甲減癥狀如皮膚干燥、體重增加。需評(píng)估藥物必要性并調(diào)整方案,必要時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素。

4、垂體病變

垂體瘤或席漢綜合征導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌不足,表現(xiàn)為中樞性甲減。需針對(duì)原發(fā)病治療,同時(shí)使用左甲狀腺素鈉片替代治療。

日常需均衡攝入含碘食物,避免過(guò)度勞累,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。

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