脛骨開放性粉碎性骨折屬于嚴重創(chuàng)傷，通常需要緊急醫(yī)療干預。骨折嚴重程度與傷口污染程度、軟組織損傷范圍、血管神經損傷情況以及骨折碎片數量等因素有關。

開放性骨折伴隨傷口污染可能增加感染風險，需立即清創(chuàng)并使用抗生素預防感染，常見藥物包括頭孢呋辛、克林霉素和萬古霉素。

嚴重軟組織損傷可能導致骨外露或壞死，治療需結合傷口修復和皮瓣移植，通常表現(xiàn)為局部皮膚缺損和血液循環(huán)障礙。

骨折碎片可能刺破血管或壓迫神經，需通過血管造影或肌電圖評估損傷程度，必要時進行血管吻合或神經松解手術。

粉碎性骨折常需內固定手術恢復骨骼穩(wěn)定性，可能使用髓內釘或外固定支架，術后可能遺留關節(jié)僵硬或創(chuàng)傷性關節(jié)炎等后遺癥。

患者應嚴格遵醫(yī)囑進行康復訓練，補充富含鈣質和優(yōu)質蛋白的食物，避免過早負重活動以免影響骨折愈合。