

原慶 主任醫(yī)師
肺炎鏈球菌感染是否需要住院需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕度感染通常無(wú)須住院,中重度感染或存在并發(fā)癥時(shí)需住院治療。肺炎鏈球菌可能引起肺炎、中耳炎、腦膜炎等疾病,建議患者及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
若患者僅表現(xiàn)為輕度發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,且無(wú)呼吸困難、血氧下降等表現(xiàn),通常可在門診接受口服抗生素治療。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等,同時(shí)需保證充足休息和水分?jǐn)z入。居家期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)體溫和癥狀變化,若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或癥狀加重需復(fù)診。
當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、胸痛、意識(shí)模糊、血氧飽和度低于90%等表現(xiàn),或合并膿胸、敗血癥等并發(fā)癥時(shí),需住院接受靜脈抗生素治療。住院期間可能需完善血培養(yǎng)、胸部CT等檢查,并根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。兒童、老年人、免疫功能低下者及存在慢性基礎(chǔ)疾病患者更易進(jìn)展為重癥,住院概率更高。
肺炎鏈球菌感染患者應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜選擇高蛋白、易消化的食物,如雞蛋羹、瘦肉粥等。接種肺炎鏈球菌疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn),建議高風(fēng)險(xiǎn)人群在醫(yī)生指導(dǎo)下接種。
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