醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
肝癌可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、遺傳代謝性疾病等原因引起，可通過抗病毒治療、戒酒、減重、藥物干預(yù)等方式控制。
1、病毒性肝炎：乙型或丙型肝炎病毒感染是主要誘因，長期慢性炎癥導(dǎo)致肝細(xì)胞異常增生。需定期監(jiān)測病毒載量，遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋等抗病毒藥物。
2、酒精性肝?。?p>長期過量飲酒損傷肝細(xì)胞代謝功能，引發(fā)脂肪變性至肝硬化。治療核心為嚴(yán)格戒酒，必要時(shí)使用美他多辛輔助戒斷，晚期需肝移植評估。3、非酒精性脂肪肝：肥胖和胰島素抵抗導(dǎo)致脂肪沉積，伴隨氧化應(yīng)激反應(yīng)。需通過飲食控制、有氧運(yùn)動(dòng)減重，嚴(yán)重者可考慮吡格列酮改善胰島素敏感性。
4、遺傳代謝病：血色病或Wilson病等先天缺陷引發(fā)金屬離子蓄積損傷。需終身低鐵飲食或青霉胺驅(qū)銅治療，定期監(jiān)測血清轉(zhuǎn)氨酶和影像學(xué)變化。
建議高危人群每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查，日常避免霉變食物攝入，保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)。
