胎心監(jiān)護(hù)主要通過宮縮壓力曲線觀察宮縮頻率、強度及持續(xù)時間,宮縮表現(xiàn)為規(guī)律性壓力波峰,需結(jié)合胎心率變化綜合評估。
1、宮縮頻率正常宮縮間隔約10分鐘,臨產(chǎn)時縮短至2-3分鐘一次。胎心監(jiān)護(hù)儀通過壓力探頭記錄宮縮間隔時間,異常頻繁需警惕早產(chǎn)或強直性宮縮。
2、宮縮強度宮縮壓力值通常顯示為毫米汞柱,強度在20-60mmHg為有效宮縮。監(jiān)護(hù)儀曲線波峰高度反映強度,過強可能影響胎盤供血。
3、持續(xù)時間單次宮縮持續(xù)30-60秒屬正常范圍。監(jiān)護(hù)曲線波峰寬度對應(yīng)持續(xù)時間,延長至90秒以上可能提示宮縮乏力或產(chǎn)程異常。
4、胎心關(guān)聯(lián)宮縮后出現(xiàn)胎心率早期減速屬生理現(xiàn)象,若伴隨晚期減速或變異減速需考慮胎兒窘迫,需結(jié)合宮頸檢查綜合判斷。
建議孕婦監(jiān)測時保持左側(cè)臥位,避免空腹或膀胱充盈狀態(tài),發(fā)現(xiàn)宮縮異常或胎心減速應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員。
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