上廁所腎疼是怎么回事
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張國喜 副主任醫(yī)師
上廁所時腎區(qū)疼痛可能由尿路感染、腎結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除等方式緩解。
1、尿路感染細菌逆行感染可能導(dǎo)致腎盂腎炎,表現(xiàn)為排尿時腰部鈍痛,伴尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
2、腎結(jié)石結(jié)石移動劃傷尿路黏膜引發(fā)絞痛,疼痛常向會陰放射。建議多飲水促進排石,必要時使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。
3、腎炎免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致腎實質(zhì)損傷,排尿時出現(xiàn)腰部酸脹感。需完善尿蛋白檢測,常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制病情。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤腫瘤壓迫或侵犯神經(jīng)可引起持續(xù)性疼痛,需通過CT明確診斷。根據(jù)分期選擇根治性腎切除術(shù)或靶向藥物治療,術(shù)后需定期復(fù)查。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免憋尿,每日飲水量保持在2000毫升以上,限制高嘌呤飲食,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿需立即就醫(yī)。