楊小凡 副主任醫(yī)師
新生兒從鼻子里嗆奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當、奶流量過大、胃食管發(fā)育不成熟、呼吸道感染等原因引起。
1、喂養(yǎng)姿勢不當仰頭喂奶或頭部后仰易導致奶液反流至鼻腔。建議家長采用半坐位姿勢喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝。
2、奶流量過大奶嘴孔過大或母親泌乳過急會導致吞咽不及。家長需選擇合適流速奶嘴,母乳喂養(yǎng)時可用手指輕壓乳暈控制流速。
3、胃食管發(fā)育不成熟賁門括約肌松弛可能導致胃內容物反流。表現為頻繁吐奶伴咳嗽,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯活菌散等藥物。
4、呼吸道感染鼻塞或喉部炎癥會干擾正常吞咽??赡馨殡S發(fā)熱、呼吸急促,需就醫(yī)排查后用生理鹽水滴鼻或服用小兒氨溴索口服溶液。
家長應記錄嗆奶頻率及伴隨癥狀,避免過度喂養(yǎng),喂奶后保持30度斜坡臥位。若出現面色發(fā)紺或呼吸困難需立即就醫(yī)。
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