仲秋 副主任醫(yī)師
泌尿系統(tǒng)結石未及時手術干預可能導致腎積水、尿路感染、腎功能損害及膿毒血癥等并發(fā)癥。
1、腎積水結石阻塞輸尿管會導致尿液滯留,引發(fā)腎盂壓力升高。長期腎積水可能造成腎實質萎縮,需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
2、尿路感染結石作為異物易滋生細菌,誘發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎。反復感染可能形成感染性結石,需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。
3、腎功能損害持續(xù)性梗阻可導致腎小球濾過率下降,嚴重時發(fā)展為尿毒癥。需定期監(jiān)測肌酐清除率,必要時行經(jīng)皮腎鏡碎石術保護殘余腎功能。
4、膿毒血癥感染性結石可能引發(fā)革蘭陰性菌入血,出現(xiàn)感染性休克。需緊急進行輸尿管支架置入并聯(lián)合亞胺培南等廣譜抗生素治療。
建議結石患者每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲評估病情進展。
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