醫(yī)生回答
臧金萍 主任醫(yī)師
甘露醇是神經(jīng)外科非常常用的一種藥物。通過高滲的原理，將顱腦內(nèi)過多的水分排出體外，從而得到降低顱內(nèi)壓的作用。腦積水是因為腦內(nèi)每天分泌的腦脊液的量超過了吸收的量，在顱內(nèi)日積月累，形成了腦積水。腦積水的原理和腦水腫原理不盡相同。甘露醇在臨床上主要是用于治療腦水腫，而非腦積水。因此甘露醇用于治療腦積水，只能在短期內(nèi)起到降低顱內(nèi)壓的作用。從長期的角度，一般不這么治療。多數(shù)發(fā)現(xiàn)腦積水以后，還是建議行手術(shù)治療。例如行VP或者VA分流，少數(shù)患者也可以考慮行三腦室造瘺等手術(shù)治療，而不是進行甘露醇的脫水降顱壓治療。
