仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石形成時間通常為3個月至數(shù)年不等,實際周期受飲食結(jié)構(gòu)、代謝異常、泌尿系統(tǒng)解剖異常、藥物因素等多種因素影響。
1、飲食結(jié)構(gòu)長期高草酸、高嘌呤飲食可加速結(jié)石形成,建議每日飲水超過2000毫升,限制菠菜、動物內(nèi)臟等高風(fēng)險食物攝入。
2、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂,可能使結(jié)石形成縮短至1-2個月,需通過雙膦酸鹽類藥物調(diào)節(jié)骨代謝。
3、解剖異常腎盂輸尿管連接部狹窄等先天畸形易致尿液滯留,結(jié)石形成速度提高約50%,必要時需行輸尿管成形術(shù)解除梗阻。
4、藥物因素長期服用維生素D或鈣劑可能促進(jìn)結(jié)石結(jié)晶,建議定期監(jiān)測尿鈣水平,必要時更換為枸櫞酸鉀等抑制結(jié)石形成的藥物。
結(jié)石高危人群建議每半年進(jìn)行泌尿系超聲檢查,保持適度運(yùn)動有助于預(yù)防晶體沉積,突發(fā)腰痛血尿需立即就醫(yī)。
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