張國喜 副主任醫(yī)師
結(jié)石8厘米通常不建議體外碎石治療。8厘米結(jié)石體積過大，體外碎石成功率較低，且可能引發(fā)輸尿管堵塞、腎積水等并發(fā)癥。
1、結(jié)石體積限制體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石，8厘米結(jié)石超出設(shè)備能量范圍，難以有效粉碎。
2、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)大體積結(jié)石粉碎后易形成石街，導(dǎo)致輸尿管梗阻，可能引發(fā)腎絞痛、尿路感染甚至腎功能損害。
3、治療方式選擇8厘米結(jié)石需考慮經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或腹腔鏡手術(shù)，這兩種方式能直接取出結(jié)石碎片，避免殘留。
4、個(gè)體化評估需結(jié)合結(jié)石位置、腎功能、尿路解剖等因素綜合評估，部分特殊病例可能需要分期治療或多模式聯(lián)合處理。
建議盡早就診泌尿外科，通過CT等檢查明確結(jié)石具體情況，由醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案，術(shù)后注意多飲水預(yù)防復(fù)發(fā)。
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