邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
往下躺時(shí)頭暈可能由體位性低血壓、耳石癥、貧血、頸椎病等原因引起，通常表現(xiàn)為短暫眩暈、視物旋轉(zhuǎn)、乏力等癥狀。
1、體位性低血壓快速平躺導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)延遲引發(fā)腦供血不足，建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢，避免突然改變體位，可穿戴彈力襪改善循環(huán)。
2、耳石癥耳石器脫落刺激半規(guī)管引發(fā)位置性眩暈，可通過(guò)耳石復(fù)位治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、氟桂利嗪。
3、貧血血紅蛋白減少導(dǎo)致攜氧能力下降，需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12或葉酸，伴隨面色蒼白、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)完善血常規(guī)檢查。
4、頸椎病椎動(dòng)脈受壓影響腦血流，可能與長(zhǎng)期低頭有關(guān)，表現(xiàn)為頸部僵硬伴頭暈，可通過(guò)牽引、理療或服用鹽酸乙哌立松緩解。
日常注意避免快速變換體位，保證充足睡眠，若頻繁發(fā)作需完善前庭功能、頸椎MRI等檢查明確病因。
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