陳臘梅 副主任醫(yī)師
天氣炎熱時蕁麻疹發(fā)作可能與汗液刺激、紫外線過敏、膽堿能性蕁麻疹、感染誘發(fā)等因素有關(guān),可通過避免暴曬、冷敷緩解、口服抗組胺藥物等方式改善。
1、汗液刺激高溫出汗導(dǎo)致汗液中的鹽分刺激皮膚,引發(fā)肥大細胞釋放組胺。建議及時擦干汗液,穿著透氣棉質(zhì)衣物,瘙癢時可外用爐甘石洗劑、地奈德乳膏或口服氯雷他定。
2、紫外線過敏日光性蕁麻疹患者對紫外線敏感,表現(xiàn)為暴露部位風(fēng)團。需避免10-16點外出,使用物理防曬,急性發(fā)作期可服用西替利嗪、依巴斯汀或外用丁酸氫化可的松。
3、膽堿能性蕁麻疹體溫升高誘發(fā)小丘疹伴刺痛,與乙酰膽堿分泌有關(guān)。建議保持環(huán)境涼爽,洗澡水溫低于38℃,可選用非索非那定、奧洛他定或苯海拉明控制癥狀。
4、感染誘發(fā)夏季細菌繁殖可能加重慢性蕁麻疹,常伴發(fā)熱或咽痛。需檢測血常規(guī)明確感染源,除服用左西替利嗪外,合并細菌感染時需聯(lián)用阿莫西林等抗生素。
保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,避免食用海鮮等易致敏食物,反復(fù)發(fā)作超過6周需排查甲狀腺功能等系統(tǒng)性疾病。
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