張國喜 副主任醫(yī)師
精索靜脈曲張可能由靜脈瓣功能不全、長期站立或久坐、腹腔壓力增高、血管發(fā)育異常等原因引起,可通過藥物治療、手術治療、物理治療、生活方式調整等方式治療。
1、靜脈瓣功能不全精索靜脈瓣功能不全可能導致血液回流受阻,表現(xiàn)為陰囊墜脹感。治療可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等藥物改善靜脈回流。
2、長期站立或久坐職業(yè)因素導致的長期腹壓增高是常見誘因,建議定時改變體位,使用陰囊托帶減輕癥狀,避免穿緊身褲。
3、腹腔壓力增高慢性便秘、腹腔腫瘤等因素可能通過增加腹壓導致靜脈曲張,需針對原發(fā)病治療,必要時行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。
4、血管發(fā)育異常左側精索靜脈直角匯入腎靜脈的解剖特點易致血液淤積,重度曲張伴不育者可考慮顯微鏡下精索靜脈結扎術。
建議避免長時間負重運動,穿著寬松內衣,定期進行陰囊超聲檢查,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或不育癥狀應及時就醫(yī)評估。
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