仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石太小無法顯影但引發(fā)疼痛時(shí),可通過藥物鎮(zhèn)痛、增加液體攝入、熱敷緩解、體位調(diào)整等方式處理。疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、局部炎癥、平滑肌痙攣、尿路梗阻等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)或緩解輸尿管痙攣。
2、液體攝入每日飲水超過2000毫升促進(jìn)排尿,有助于微小結(jié)石隨尿液沖刷排出,減少尿路刺激。避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品。
3、熱敷緩解在疼痛區(qū)域敷40℃左右熱毛巾,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。熱能可放松局部肌肉并改善血液循環(huán)。
4、體位調(diào)整采取膝胸臥位或健側(cè)臥位,減輕結(jié)石對尿路黏膜的壓迫。避免劇烈運(yùn)動防止結(jié)石移位加重疼痛。
若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱血尿,需急診排除尿路感染或完全性梗阻。日常需控制高草酸高嘌呤飲食,定期復(fù)查泌尿系超聲。
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