李青 主任醫(yī)師
2025-07-15 09:57 回答了該問題
前列腺鈣化伴隨尿血可能是嚴(yán)重癥狀,需警惕泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石或腫瘤等疾病。前列腺鈣化本身多為良性病變,但尿血可能與合并癥有關(guān),常見原因有慢性前列腺炎、尿道損傷、膀胱腫瘤等。
慢性前列腺炎是尿血的常見誘因,炎癥刺激可導(dǎo)致前列腺組織充血水腫,排尿時(shí)毛細(xì)血管破裂出血,尿液呈淡紅色或洗肉水樣,可能伴隨尿頻尿急。尿道損傷多由結(jié)石摩擦或器械檢查引起,出血量較大且疼痛明顯,尿液可見鮮紅色血絲或血塊。膀胱腫瘤引起的血尿通常無痛且間歇性發(fā)作,需通過膀胱鏡確診。前列腺增生晚期也可能因血管破裂導(dǎo)致血尿,多見于老年患者。泌尿系統(tǒng)結(jié)核或凝血功能障礙雖較少見,但需排除。
出現(xiàn)尿血應(yīng)立即進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲和前列腺特異性抗原檢測(cè),中老年患者建議增加膀胱鏡檢查。治療需針對(duì)病因,細(xì)菌性前列腺炎可用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,結(jié)石需體外碎石或輸尿管鏡取石,腫瘤則需手術(shù)切除。日常應(yīng)避免久坐騎車,每日飲水2000毫升以上,限制辛辣食物攝入,定期復(fù)查前列腺超聲觀察鈣化灶變化。
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