對辣過敏可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢、腫脹、胃腸不適、呼吸困難等癥狀。辣過敏反應主要由辣椒中的辣椒素引發(fā)，屬于食物過敏的一種特殊類型，嚴重時可導致過敏性休克。

1、皮膚癥狀

接觸或食用辣味食物后，皮膚可能出現(xiàn)紅斑、丘疹或蕁麻疹，伴有明顯瘙癢感。部分患者會出現(xiàn)嘴唇、眼瞼等部位血管性水腫，表現(xiàn)為局部皮膚腫脹發(fā)亮。辣椒素通過刺激神經(jīng)末梢釋放P物質(zhì)，引發(fā)皮膚神經(jīng)源性炎癥反應。輕度癥狀可用爐甘石洗劑外涂緩解瘙癢，中重度需口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏。

2、消化道反應

胃腸黏膜受辣椒素刺激后可能產(chǎn)生燒灼感、惡心嘔吐或腹瀉。辣椒素激活TRPV1受體導致腸道蠕動加快，嚴重時出現(xiàn)痙攣性腹痛。建議發(fā)作期飲用低溫牛奶中和刺激，必要時使用蒙脫石散保護腸黏膜。持續(xù)嘔吐可遵醫(yī)囑服用多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸動力。

3、呼吸道癥狀

過敏體質(zhì)者吸入辣椒揮發(fā)物可能誘發(fā)噴嚏、流涕等過敏性鼻炎表現(xiàn)，或出現(xiàn)喉頭水腫、喘息等呼吸道梗阻癥狀。這與組胺釋放引起支氣管平滑肌收縮有關(guān)。急性發(fā)作時可使用布地奈德鼻噴霧劑，呼吸困難需立即吸入硫酸沙丁胺醇氣霧劑。

4、全身性反應

嚴重辣過敏可能引發(fā)全身潮紅、血壓下降、意識模糊等過敏性休克表現(xiàn)。辣椒素促使肥大細胞大量釋放組胺，導致毛細血管通透性急劇增加。這種情況屬于醫(yī)療緊急事件，須立即肌注腎上腺素注射液，并建立靜脈通道補充血容量。

5、交叉過敏反應

對辣椒過敏者可能同時對番茄、馬鈴薯等茄科植物產(chǎn)生交叉反應。這類植物含有相似的過敏原蛋白，如幾丁質(zhì)酶和滲透蛋白。建議進行血清特異性IgE檢測明確致敏原，日常需避免接觸相關(guān)植物果實及花粉。

確診辣過敏需通過食物激發(fā)試驗或皮膚點刺試驗。日常應嚴格避免食用含辣椒制品，包括辣椒醬、泡椒等加工食品。外出就餐時主動告知過敏史，隨身攜帶鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物應急。出現(xiàn)胸悶、聲嘶等嚴重癥狀時須立即就醫(yī)，延誤處理可能危及生命。過敏體質(zhì)者建議進行營養(yǎng)咨詢，通過補充維生素C和益生菌調(diào)節(jié)免疫平衡。