仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可能移動到膀胱,常見于輸尿管結(jié)石下行過程中。結(jié)石移動概率與結(jié)石大小、位置、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)等因素有關(guān)。
1、結(jié)石移動機制小于5毫米的結(jié)石易隨尿液流動通過輸尿管進入膀胱,輸尿管生理性狹窄處可能暫時卡頓。
2、解剖結(jié)構(gòu)影響女性輸尿管較短且彎曲度小,結(jié)石更易進入膀胱;男性前列腺增生可能增加膀胱結(jié)石停留概率。
3、癥狀變化特征結(jié)石進入膀胱后腰痛常減輕,可能出現(xiàn)排尿中斷、尿頻等癥狀,膀胱刺激征較腎區(qū)疼痛更顯著。
4、臨床處理差異膀胱結(jié)石多采用經(jīng)尿道碎石術(shù),而腎結(jié)石需根據(jù)位置選擇體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
腎結(jié)石有什么明顯癥狀
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