大面積腦梗塞的治療方法主要有溶栓治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護(hù)治療、手術(shù)治療。

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可靜脈注射阿替普酶進(jìn)行溶栓，溶解血栓恢復(fù)血流。溶栓治療需嚴(yán)格把握時(shí)間窗，超過時(shí)間窗可能導(dǎo)致腦出血風(fēng)險(xiǎn)增加。

使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等抗血小板藥物預(yù)防血栓擴(kuò)大。這類藥物能抑制血小板聚集，減少新血栓形成，但需監(jiān)測出血風(fēng)險(xiǎn)。

應(yīng)用依達(dá)拉奉等神經(jīng)保護(hù)劑減輕腦細(xì)胞損傷。神經(jīng)保護(hù)治療可降低自由基損傷，改善腦細(xì)胞代謝，但需早期使用效果更佳。

嚴(yán)重病例需行去骨瓣減壓術(shù)或血管內(nèi)取栓術(shù)。手術(shù)能降低顱內(nèi)壓或直接清除血栓，但需評估手術(shù)適應(yīng)癥和風(fēng)險(xiǎn)。

急性期后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練等，同時(shí)控制血壓、血糖等危險(xiǎn)因素，預(yù)防復(fù)發(fā)。