醫(yī)生回答
懷孕四十五天未見胎芽可能由胚胎發(fā)育延遲、排卵時(shí)間計(jì)算誤差、胚胎停育、宮外孕等原因引起，需結(jié)合超聲復(fù)查及血HCG監(jiān)測進(jìn)一步評估。
1、胚胎發(fā)育延遲胚胎發(fā)育速度個(gè)體差異較大，可能與受精卵著床較晚有關(guān)。建議1-2周后復(fù)查超聲，期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持均衡營養(yǎng)攝入。
2、排卵時(shí)間誤差實(shí)際受孕時(shí)間晚于末次月經(jīng)推算的孕周，導(dǎo)致超聲表現(xiàn)與孕周不符?？赏ㄟ^監(jiān)測血HCG翻倍情況輔助判斷，無須特殊治療。
3、胚胎停育可能與染色體異?；蚰阁w黃體功能不足有關(guān)，表現(xiàn)為妊娠囊持續(xù)空囊。需確診后行清宮術(shù)，術(shù)后可進(jìn)行絨毛染色體檢查。
4、宮外孕胚胎著床于輸卵管等非宮腔部位，伴隨陰道流血或腹痛。需緊急處理，根據(jù)情況選擇甲氨蝶呤藥物治療或腹腔鏡手術(shù)。
建議保持規(guī)律作息，避免焦慮情緒，遵醫(yī)囑完善孕酮及甲狀腺功能檢查，必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮支持治療。
